慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,或因细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。临床上,链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。本病的发生机制尚不清楚。最常见是,反复发作的急性扁桃体炎隐窝内上皮坏死,细菌与炎性渗出物聚集其中,隐窝引流不畅,导致本病的发生和发展。也可以由于急性传染病,鼻腔鼻窦的感染引起。近年来,多认为与自身变态反应有关。 临床表现:患者常有咽痛、感冒及急性扁桃体炎发作史,平时自觉症状少,可有咽部发干发痒,异物感等轻微症状。也可以出现口臭症状,如小儿扁桃体过度肥大,可出现呼吸不畅,打鼾,吞咽或者言语共鸣障碍。有的可以引起全身症状,如消化不良,头疼乏力,低烧等。 哪些是需要行扁桃体切除术的。有以下几种,1.慢性扁桃体炎反复发作,或多次并发扁桃体周围脓肿,2.扁桃体过度肥大妨碍吞咽呼吸及发声功能,3,慢性扁桃体炎已成为其他,脏器病变的病灶或与邻近器官病变有关联。如,肾炎,风湿性心脏病,关节炎,反复低烧查不出原因的,也可以,4.白喉带菌者经过保守治疗无效时,5.各种扁桃体良性肿瘤,连同扁桃体一并切除,需要注意的是,微信肿瘤则应慎重。 慢性扁桃体炎主要采取手术治疗,主要就是扁桃体切除术、扁桃体挤切。
过敏性鼻炎的症状,主要是鼻痒,打喷嚏,流清水鼻涕,鼻塞。目前这种疾病,比较常见。主要是,过敏引起的,最常见的是尘螨,冷空气,花粉等。 目前治疗主要是,保守治疗。最常见是,抗过敏治疗:药物治疗和鼻腔喷鼻治疗,还有脱敏治疗。临床上主要用前两种办法。脱敏治疗由于过敏原不确定或者多种。治疗疗程比较长,风险较大,所以,目前,用比较少。药物治疗,主要是口服抗过敏药物,如西替利嗪,左西替利嗪,等。鼻腔喷鼻治疗。应用比较广的是,辅舒良。我科自行配制药物,鼻腔用药。主要不是抗过敏药物。无明显副作用。机理主要是改善鼻腔的微循环。增强鼻腔抵抗力,从近期效果来看,效果还是比较明显的。尤其适用于儿童。 本文系张道俊医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
腺样体的诊断主要靠鼻咽侧位片。腺样体前后径与鼻咽腔前后径的比值大于0.73。即可诊断腺样体肥大。 治疗主要是保守治疗和手术治疗。
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